‹ Todas as calculadoras Terapia intensiva · Delirium

CAM-ICU

Método de Avaliação da Confusão para UTI, com RASS como primeira etapa

Etapa 1 · Nível de sedação

Etapa 2 · Conteúdo da consciência

1. Início agudo ou curso flutuante

Há mudança aguda do estado mental em relação ao basal, ou flutuação nas últimas 24 h (RASS, GCS ou avaliação prévia)?

2. Desatenção

“Aperte minha mão quando ouvir a letra A.” Toque nas letras em que o paciente errou (não apertou no A ou apertou em outra letra).

3. Nível de consciência alterado

4. Pensamento desorganizado

—

    Regra

    Delirium = 1 + 2 + (3 ou 4)
    Desatenção positiva: > 2 erros em 10 letras
    Pensamento desorganizado positivo: > 1 erro em 4 perguntas + comando
    RASS −4 ou −5: não avaliável; reavaliar após reduzir sedação

    Subtipo motor

    Sequência de letras SAVEAHAART, com 4 letras A (posições 2, 5, 7 e 8). Perguntas do conjunto A da versão brasileira validada. Aplicar ao menos uma vez por turno.